----我院心内科成功实施经导管左心耳封堵术

心房颤动（房颤）是临床上一种非常常见的心律失常，流行病学资料显示房颤的患病率随年龄的增长而升高，55岁前房颤的患病率为0.1%，而80岁以上人群约为10%。房颤发生时，由于心脏的独特结构，在心脏的左心耳处极易形成血栓，而这个部位的血栓脱落后便可导致脑卒中。我国房颤患者脑卒中的患病率高达24.8%。这类卒中具有“高龄”、“高发病率”、“高复发率”及“高死残率”的典型特点，给社会和家庭带来沉重负担。以往治疗这类疾病的主要办法是口服华法林等抗凝药物，但疗效不稳定，患者需经常来医院抽血监测，更重要的是有出血等严重并发症，很多患者无法长期服用。
　　经导管左心耳封堵术是近年来出现的一种微创、安全、有效的介入手术，专门为预防房颤患者并发脑卒中而设计，该手术在患者的大腿根部穿刺血管，植入一根纤细的导管，将“封堵器”经导管便可植入在心脏的左心耳处，从而达到封闭左心耳口，使得其内部的血栓无法脱落入心腔，这样就可达到预防脑卒中的目的，患者术后也不需长期口服华法林等抗凝药物。此次在我院实施的首例经导管左心耳封堵术是一位老年男性，之前因持续性房颤并发脑梗，入院后，秦永文教授带领其团队对患者的病情进行了仔细分析，认为该患者因房颤再发脑卒中的风险极高，于是决定对其实施经导管左心耳封堵术。2016年6月12日，在麻醉科李斌本主治医师、超声科熊文峰副主任医师和导管室同仁们的密切配合下，赵仙先主任坐镇指挥，秦永文教授亲自“操刀”并率领他的团队仅用了50分钟便完成了长海医院首例经导管左心耳封堵术，患者术后12小时便已下床活动。这次手术的成功不仅填补了第二军医大学的一项空白，也使得长海医院心内科成为国内为数不多的可以开展此项技术的医院，进一步巩固了长海医院心内科在国内心血管领域尤其是结构性心脏病介入治疗领域的领头羊地位。
　　非常值得一提的是，此次手术中所使用的“左心耳封堵器”是由秦永文教授设计研制，上海普实医疗器械公司生产的具备完全自主知识产权的国产医用器械，其结构、外形及制作方法与目前国外同类产品完全不同。据心内科赵仙先主任介绍，我院心内科长期致力于结构性心脏病介入治疗器械的相关研发，曾于2009和2011年两次获国家科技进步二等奖，而此次使用的左心耳封堵器系列研究始于2006年，历经十年，经过前期动物实验的反复验证和改进，终于在今天将该装置正式用于临床，彻底实现了左心耳封堵器的“上海制造”！也成为了我校转化医学战略实施后的又一成功典范。该封堵器未来在临床上的广泛应用必将造福广大房颤患者，为降低心源性脑卒中的发生贡献力量。

　　                                                          （心血管内科  白元 报道)

　　
　　秦永文教授手术中

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