甲乳外科成功救治甲状腺巨大肿块压迫气管高龄患者
日期:2016/9/14 0:00:00 来源:第二军医大学附属长海医院
近日,甲乳外科为一名双侧甲状腺巨大肿块导致气管严重狭窄的高龄患者行双侧巨大甲状腺次全切除术,解除了呼吸困难症状,成功挽救患者生命。
患者丁某今年81岁,18岁时就发现有甲状腺结节,随后肿块逐渐增大,以近两年为著。1月前因进行性呼吸困难、不能平卧、进食哽咽等症状至外院就诊,CT检查提示双侧甲状腺巨大肿块,范围约30cmX20cm;气管受压严重狭窄,最窄处仅5mm。同时患者合并有高血压、糖尿病等多种慢性病。由于手术风险和难度极大,患者辗转多家沪上知名三甲医院,均被拒绝手术。最后经人介绍,找到我院盛湲主任。因患者呼吸困难进行性加重,随时可能发生窒息,盛湲主任即刻将患者收治入院。入院后经过完备的术前检查和评估,决定为患者行双侧巨大甲状腺次全切除术。
手术在麻醉科侯炯教授及于跃、吴凯男、方敏医生的协助下顺利进行。盛湲主任先从甲状腺中部暴露气管,随后依次分离并切除左、右叶甲状腺。手术过程顺利,术中病人状态平稳,总时长约2.5小时。患者术后恢复良好,目前已顺利出院。
甲状腺巨大肿块常见于老年人,主要因出现气管、食管压迫症状就诊,若不能及时有效解除患者呼吸困难症状,容易导致窒息。对该类高龄患者,麻醉及手术风险高、难度大。此次手术的成功体现了我院甲乳外科手术技术的精湛及多学科合作的优势,更体现了我院“救死扶伤,服务军民”的良好医德医风。
(甲乳外科 方敏报道)
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巨大甲状腺肿块
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盛湲主诊组术中
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